摘要
目的:探讨不同手术方式治疗输卵管积水对患者卵巢储备功能及血流参数的影响。方法:回顾性收集2016年1月—2019年6月本院妇科因输卵管积水接受输卵管手术211例临床资料,根据手术方式分为双侧输卵管切除组(双侧切除组)32例、单侧输卵管切除组(单侧切除组)44例、双侧输卵管结扎造口组(双侧结扎组)48例、单侧输卵管结扎造口组(单侧结扎组)37例。比较各组术后6个月卵巢储备功能及血流参数。另选同期年龄相匹配的健康女性50例为对照组。结果:术后6个月,血清抗缪勒氏管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)值双侧切除组、双侧结扎组与术前及对照组比较无差异(P>0.05),血清雌二醇(E2)值双侧切除组(54.65±9.28 pg/ml)、双侧结扎组(50.37±9.08 pg/ml)均高于术前,且双侧切除组高于对照组(48.29±10.64 pg/ml)(P<0.05);卵巢基质血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)值双侧切除组(1.12±0.23、0.63±0.16)、双侧结扎组(0.97±0.12、0.56±0.10)均高于术前且双侧切除组>双侧结扎组>对照组(P<0.05),血流速度比值(S/D)与术前及对照组比较均无差异(P>0.05)。术后6个月,血清AMH、FSH、LH及E2值单侧切除组、单侧结扎组与术前及对照组比较均无差异(P>0.05),卵巢基质血流RI值单侧切除组(0.58±0.10)、单侧结扎组(0.55±0.09)无差异但均高于术前(P<0.05),PI、S/D值与术前及对照组均无差异(P>0.05)。结论:与双侧输卵管结扎术相比,双侧输卵管切除术对卵巢储备功能及血供的损伤最大;单侧输卵管切除和结扎术对卵巢的影响相似。
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单位庆阳市第二人民医院