中国西南地区单纯半月板损伤患者下肢力线测量及临床意义

作者：孙茂淋; 何锐; 张颖; 郭林; 陈光兴; 杨森; 杨柳^*

来源：中国骨科临床与基础研究杂志, 2018, 10(04): 203-208.

• 下肢力线
• 半月板,胫骨
• 膝损伤
• 骨关节炎,膝
• 关节成形术,置换,膝
• 中国西南地区

目的测量中国西南地区未合并软骨病变的早期单纯半月板损伤患者的下肢力线角度,分析这一人群的下肢力线特点,为该地区全膝关节置换(TKA)术中截骨提供参考依据。方法将2015年1月至2018年3月陆军军医大学第一附属医院收治的200例中国西南地区早期单纯半月板损伤患者纳入研究,男女各100例,均未合并软骨病变。在患者下肢全长负重位X线片上测量髋-膝-踝角(HKA)、胫骨平台内翻角及股骨外翻角,比较不同性别下肢力线的差异,同时与北美正常人群的下肢力线进行对比。结果中国西南地区单纯半月板损伤患者男性HKA、胫骨平台内翻角、股骨外翻角分别为(176.2±0.6)°、(5.1±0.9)°、(5.7±0.2)°,均大于女性[(175.6±0.6)°,(3.1±0.7)°、(5.7±0.1)°],且HKA及股骨外翻角小于北美正常人群,但胫骨平台内翻角较大(P <0.05)。结论中国西南地区早期单纯半月板损伤患者较北美正常人群的下肢力线内翻趋势明显,且女性下肢力线内翻趋势大于男性;该地区人群TKA术中截骨以股骨远端外翻6.0°,女性后髁外旋3.0°、男性后髁外旋5.0°为宜,但具体截骨角度应根据术前个体化测量结果及术中实际情况决定。

• 单位
  中国人民解放军陆军军医大学