体外受精卵母细胞浆内单精子注射-胚胎移植患者血清和卵泡液中25-羟维生素D表达水平及与妊娠结局相关性研究

作者：潘宇; 杨春霞^*; 孙妍; 陈芳; 朱春辉; 张胜民

来源：陕西医学杂志, 2023, 52(08): 987-991.

DOI：10.3969/j.issn.1000-7377.2023.08.010

• 体外受精卵母细胞浆内单精子注射-胚胎移植
• 血清
• 卵泡液
• 25-羟维生素D
• 妊娠结局
• 相关性

目的:分析体外受精卵母细胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)患者血清和卵泡液中25-羟维生素D水平及与妊娠结局的相关性。方法:回顾性分析接受IVF/ICSI-ET的500例患者资料，根据患者血清和卵泡液中25-羟维生素D[25(OH)D]水平将全部患者划分为血清正常组(n=346)与血清缺乏组(n=154)、卵泡液正常组(n=253)与卵泡液缺乏组(n=247),对比两组患者一般资料与妊娠结局，分析血清25(OH)D与卵泡液25(OH)D水平的相关性，血清、卵泡液25(OH)D水平与患者妊娠结局的相关性，Logistic分析血清、卵泡液25(OH)D水平与患者妊娠结局的关系，计算血清、卵泡液25(OH)D水平对于不良妊娠结局的预测Cut-off值。结果:血清缺乏组着床率、成功妊娠率、成功分娩率、血清25(OH)D水平均低于正常组(均P<0.05),卵泡液缺乏组着床率、成功妊娠率、成功分娩率、血清25(OH)D水平均低于正常组，早期流产率高于正常组(均P<0.05);血清与卵泡液25(OH)D水平呈高度正相关(P<0.05);血清25(OH)D水平和卵泡液25(OH)D水平均与妊娠结局分级呈中度负相关(P<0.05);Logistic分析可见，血清25(OH)D水平、卵泡液25(OH)D水平均为妊娠结局的保护因素(OR<1,P<0.01);血清25(OH)D水平与卵泡液25(OH)D水平对于IVF/ICSI-ET患者不良妊娠结局均具有中等预警价值，血清25(OH)D<24.305 ng/ml、卵泡液25(OH)D<22.855 ng/ml提示IVF/ICSI-ET患者不良妊娠结局。结论:IVF/ICSI-ET患者血清和卵泡液中25(OH)D水平及与妊娠结局的具有相关性，血清与卵泡液中25-羟维生素D表达水平具有明确相关性，血清与卵泡液中25-羟维生素D表达水平较高为理想妊娠结局的保护因素，对于IVF/ICSI-ET患者应注意检测25-羟维生素D的表达水平，低于预警值时应及时补充，以为理想妊娠结局提供必要保障。

• 单位
  江苏省苏北人民医院