补肾壮骨汤联合西药治疗围绝经期骨质疏松症的临床疗效及对骨代谢、炎症因子的影响

作者：贾艳萍; 张国明

来源：中医研究, 2021, 34(12): 37-40.

• 骨质疏松症
• 围绝经期
• 补肾壮骨汤
• 骨代谢
• 炎症因子

目的:观察补肾壮骨汤在围绝经期骨质疏松症的应用效果。方法:选取新乡市妇幼保健院中医妇科就诊的围绝经期骨质疏松患者122例,按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组各61例。对照组采用常规西药治疗,碳酸钙D3片(Ⅱ),1.25 g/次,1次/d,咀嚼后咽下;阿仑膦酸钠片,l片/次,1次/周。治疗组在对照组治疗基础上给予补肾壮骨汤(熟地黄、山萸肉、续断、山药、淫羊藿、补骨脂、菟丝子、杜仲、枸杞子、当归、丹参、五加皮)治疗。有畏寒肢冷、夜尿频数等症状的阳虚者,加鹿角胶(烊化兑服)、制附子(先煎)、肉桂(后下);有骨蒸、潮热、盗汗等症状的阴虚者,加炙龟板(先煎)、地骨皮、黄柏。1剂/d,水煎,取汁400 mL,分早晚两次空腹温服。两组患者均治疗3个月。对比两组疗效;分别于治疗前及治疗结束采集两组患者外周静脉血,检测骨代谢指标,包括Ⅰ型前胶原氨基端前肽(s-PINP)、骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)水平;检测炎症因子,包括肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)。结果:治疗组显效43例,有效14例,无效4例,有效率为93.44%(57/61);对照组显效25,有效22例,无效14例,有效率为77.05%(47/61)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。与同组治疗前对比,两组治疗后s-PINP、ALP、TNF-α、CRP和IL-6水平降低,BGP水平增高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。与对照组治疗后对比,治疗组的s-PINP、ALP、TNF-α、CRP和IL-6水平降低、BGP水平增高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:采用补肾壮骨汤联合西药治疗围绝经期骨质疏松症有较好疗效。

• 单位
  新乡市妇幼保健院