摘要
目的综合定量评价MTHFR基因C677T多态性与早产之间的关联性,为在孕妇中预测和防治早产提供依据。方法检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、数字化期刊全文数据库、Medline数据库和Embase数据库所有相关中英文文献,并按照纳入与排除标准剔除不合要求的文献,对纳入文献采用Stata13.0进行Meta分析。通过Cochran′s Q值统计量及I2统计量进行异质性评价,若PQ>0.10且I2<50%则采用固定效应模型,反之则采用随机效应模型;假定T等位基因为危险基因,分别计算在等位基因模型(T vs C)、显性模型(TT+CT vs CC)、纯合子模型(TT vs CC)以及隐性模型(TT vs CT+CC)下的合并比值比OR值及其95%CI;随后进行亚组分析与敏感度分析,通过Begg秩相关法和Egger′s回归法检验发表偏倚。结果共纳入15篇文献。母亲MTHFR基因C677T在等位基因模型(OR=1.24,95%CI:1.04~1.47)、显性模型(OR=1.24,95%CI:1.03~1.49)、纯合子模型(OR=1.48,95%CI:1.12~1.95)以及隐性模型(OR=1.32,95%CI:1.04~1.66)中,会增加其早产的风险;新生儿该基因位点的突变在这4个模型下与其早产的风险则无明显联系。结论母亲MTHFR基因C677T多态性与早产存在关联,携带T等位基因为危险因素。
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单位北京协和医学院; 中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所; 首都儿科研究所