草酸铂或伊立替康联合5-氟脲嘧啶治疗晚期大肠癌的近期临床观察

作者：杨雨; 蒋明; 侯梅

来源：华西医学, 2007, (02): 265-267.

• 草酸铂
• 5-氟尿嘧啶
• 伊立替康
• 晚期大肠癌
• FOIFOX4
• FOLFIRI

目的比较草酸铂联合5-氟脲嘧啶(FOLFOX4方案)和伊立利替康联合5-氟脲嘧啶(FOLFIRI方案)对初治晚期大肠癌的近期疗效和不良反应。方法有客观病灶的晚期大肠癌患者随机分为两组,23例应用FOLFIRI方案治疗,24例应用FOLFOX4方案治疗。两组均每2周为1周期,连续接受4个周期以上化疗,对两组近期疗效和不良反应进行对比观察。结果FOLFIRI组22例可评价疗效,1例因Ⅲ度腹泻未能接受第4周期化疗而改用FOLFOX4方案治疗,有效率为40.9%(9/23);FOLFOX4组24例可评价疗效,有效率为45.8%(11/24)。两组之间有效率差异无统计学意义(P>0.05)。两组的不良反应均以Ⅰ、Ⅱ度为主,FOLFIRI组的腹泻发生率(47.8%)比FOLFOX4组(16.7%)明显(P<0.05),FOLFOX4组的神经毒性发生率(33.3%)明显高于FOLFIRI组(13.0%)(P<0.05),其他副作用包括白细胞减少、肝功能损害、恶心呕吐、静脉炎等,两组之间差异无统计学意义。结论对于Ⅳ期初治大肠癌,FOLFOX4和FOLFIRI方案可获得相似的近期疗效。两种方案均有较好的耐受性。

• 单位
  四川大学华西医院