体外冲击波联合透明质酸治疗膝关节骨关节炎的疗效观察

作者：史长安; 刘丽; 王建伟^*

来源：中国骨与关节杂志, 2020, 9(08): 632-635.

• 骨关节炎,膝
• 体外冲击波疗法
• 透明质酸
• 疼痛

目的探讨体外冲击波联合透明质酸治疗膝关节骨关节炎 (knee osteoarthritis,KOA) 的疗效和安全性。方法本研究于 2018 年 1～12 月间前瞻性纳入 80 例 KOA 患者,通过随机数表法将患者分为联合组 (40 例) 和对照组 (40 例),其中联合组患者每周接受一次体外冲击波治疗 (共 8 周) 和膝关节腔内透明质酸注射 (共 5 周),对照组患者仅每周接受一次膝关节腔内透明质酸注射 (共 5 周)。主要观察指标为 8 周后膝关节疼痛视觉模拟评分 (visual analog scale,VAS) 的改变,而次要观察指标为西安大略和麦克马斯特大学 (Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index,WOMAC) 骨关节炎指数和膝关节损伤和骨关节炎评分 (knee injury and osteoarthritis outcome score,KOOS) 的改变。结果经 8 周治疗后,联合组的 VAS 评分[(1.9±0.5) vs.(3.2±1.1),P<0.001]和 WOMAC 总分[(19.2±6.5) vs.(25.3±7.3),P<0.001]显著低于对照组;联合组的 KOOS 评分中的疼痛[(74.2±17.1) vs.(65.9±16.2),P<0.05]、日常活动[(69.1±12.4) vs.(63.2±9.6),P<0.05]、症状[(67.8±11.4) vs.(62.4±12.3),P<0.05]、运动和娱乐功能[(56.4±8.2) vs.(49.2±9.0),P<0.001]、生活质量[(69.3±14.5) vs.(60.2±12.1),P<0.01]等各项均显著高于对照组。两组患者在治疗周期内的均未发生严重不良反应。结论体外冲击波联合透明质酸治疗 KOA 的临床疗效优于单用透明质酸治疗。

• 单位
  延安市人民医院