肠球菌属血流感染耐药性特征及短期预后的危险因素分析

作者：刘方兰; 郑颖文; 尹宇婷; 赖旭东; 覃世金

来源：现代生物医学进展, 2022, 22(16): 3193-3167.

DOI：10.13241/j.cnki.pmb.2022.16.039

• 肠球菌属血流感染
• 耐药性
• 短期预后
• 危险因素

目的:观察肠球菌属血流感染(EBSI)耐药性特征,并分析患者短期预后的危险因素。方法:收集我院2020年2月～2021年9月期间收治的130例EBSI患者的临床资料进行回顾性分析,观察EBSI耐药性特征,并分析患者短期预后的危险因素。结果:130例EBSI患者共分离出130株非重复性肠球菌属,分别为:粪肠球菌37株,屎肠球菌84株,鹑鸡肠球菌3株,鸟肠球菌6株。屎肠球菌对利奈唑胺、万古霉素、喹奴普汀/达福普汀、替考拉宁的耐药率较低。粪肠球对青霉素G、氨苄西林、万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺呈较低的耐药率。单因素分析结果显示,EBSI短期预后与糖皮质激素治疗、植入导管或其他人工装置、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、血液透析情况、休克情况、选用敏感药物治疗情况有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,有糖皮质激素治疗、未选用敏感药物治疗、有休克、植入导管或其他人工装置是EBSI短期预后的危险因素(P<0.05)。结论:EBSI患者肠球菌属分布以屎肠球菌、粪肠球菌为主,两种肠球菌属耐药率均较高,应严格控制用药。应着重注意有糖皮质激素治疗、未选用敏感药物治疗、有休克、有导管或其他人工装置的患者,以改善EBSI患者短期预后。

• 单位
  中山大学附属第八医院（深圳福田）; 暨南大学附属广州红十字会医院