ApoE基因多态性与脑梗死患者他汀类药物调脂疗效的关系分析

作者：陈柯霖; 马嘉悦; 谷愉愉; 王利娟; 姜文灿; 张**^*

来源：国际检验医学杂志, 2023, 44(23): 2831-2841.

• 载脂蛋白E
• 基因多态性
• 脑梗死
• 他汀类药物
• 调脂疗效

目的 探讨载脂蛋白(Apo)E基因多态性与脑梗死患者他汀类药物调脂疗效的关系。方法 选取2019-2022年该院连续服用他汀类降脂药物至少1个月的脑梗死患者364例，根据其服药时间分为T1组(连续服药1个月，126例)、T2组(连续服药2个月，62例)、T3组(连续服药3个月及以上，176例),使用PCR-荧光探针法测定患者的ApoE基因型，回顾性分析各组患者服药前后血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和总胆固醇(TC)水平与ApoE基因表型的关系。结果 T1组患者按生化表型分为E2型14例(11.11%)、E3型87例(69.05%)、E4型25例(19.84%);T2组患者按生化表型分为E2型4例(6.45%)、E3型43例(69.35%)、E4型15例(24.19%);T3组患者按生化表型分为E2型23例(13.07%)、E3型125例(71.02%)、E4型28例(15.91%)。3组患者的基线资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。服药前各表型血脂水平无明显改变，服药后TC、LDL-C、TG水平均降低，HDL-C水平均升高(P<0.05)。服药后T2组患者中E3、E4型人群LDL-C水平比E2型降低更为明显(P<0.05)。服药后T3组患者中E2型比E3、E4型LDL-C水平降低更为明显(P<0.05),E2型比E4型TC水平降低更为明显(P<0.05)。结论 ApoE基因多态性与他汀类药物的调脂疗效具有密切联系，在临床使用他汀类药物治疗时应采取个体化的服药方案。

• 单位
  首都医科大学附属北京天坛医院