摘要

目的探讨高血糖对大鼠局灶性脑缺血再灌注后神经细胞凋亡及对葡萄糖调节蛋白78(glucose-regulated protein 78,GRP78)表达的影响。方法 30只雄性SD大鼠随机分为三组:高血糖组、正常血糖组和假手术组。尾静脉注射25%(质量浓度)葡萄糖造成大鼠高血糖状态,制作大鼠高血糖模型,然后应用栓线法建立局灶性脑缺血再灌注模型。于缺血2 h再灌注24 h进行神经功能评分,采用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的dUTP缺口末端标记法(TUNEL法)检测大鼠脑组织细胞凋亡数,Western-blot法检测GRP78的表达量。结果 (1)高血糖组神经功能评分为(3.61±0.36)分,显著高于正常血糖组的(2.78±0.36)分,两组均显著高于假手术组的0分,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)高血糖组凋亡细胞数为(27.57±4.47)个,显著高于正常血糖组的(19.51±5.13)个,两组均显著高于假手术组的(1.55±0.83)个,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)高血糖组GRP78表达水平为(0.156±0.032),正常血糖组为(0.167±0.030),假手术组为(0.064±0.004)。高血糖组GRP78表达明显高于假手术组,差异有统计学意义(P<0.05),但低于同时间点正常血糖组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血糖可加剧脑缺血再灌注损伤,其作用机制可能与其促进脑神经细胞凋亡和下调GRP78有关。