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摘要
酒精性周围神经病是一种慢性酒精摄入引起的周围神经病变。近半数的长期饮酒者患有酒精性周围神经病,其临床表现多变,可致残,严重影响患者的身体健康与生活质量,加重家庭和社会的经济负担。酒精性周围神经病的病因与发病机制仍有争议,目前认为该病发病的主要原因是酒精及其代谢产物直接或间接的神经毒性,同时受患者营养不良、肝功能异常、遗传易感性、炎症作用、氧化应激作用等因素的影响。酒精性周围神经病的诊断主要依赖于病史、临床神经系统检查,辅以神经电生理和(或)神经病理检查。临床主要表现为以进展性感觉受累为主的轴索型长度依赖性周围神经病。典型的神经电生理改变有下肢远端为主的感觉神经动作电位波幅重度减低,伴运动神经复合肌肉动作电位波幅减低,感觉、运动神经传导速度轻至中度减慢。治疗方案主要为戒酒和维生素治疗。本文对酒精性周围神经病的发病机制、临床特点、诊断治疗及研究新进展进行总结。
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单位神经内科; 首都医科大学附属北京朝阳医院
