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摘要
目的 探讨肘管综合征一期手术失败的原因,总结肘管翻修术的技术细节并评估治疗效果。方法 自2015年1月至2016年12月,我们对20例一期肘管综合征术后症状持续存在或出现新症状的患者进行翻修术,通过术中观察尺神经卡压状态以及随访患者术后临床症状的改善情况,总结肘管翻修术的技术细节并评估临床疗效。结果 术中发现肘部尺神经常见卡压点解除不彻底以及用于前置尺神经的筋膜组织瓣制备不当是导致手术失败的主要原因。经过至少12个月的随访,患者尺神经支配的手内肌肌力、皮肤感觉以及疼痛症状较术前均有明显改善。结论 对于肘管综合征一期术后症状加重或是出现新症状的病例,失败原因主要是细节处理不当。肘管综合征翻修术临床效果较满意,但差于一期成功手术的治疗效果。
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