不同剂量瑞舒伐他汀治疗急性冠状动脉综合征患者血清炎症因子的浓度变化及其对预后的影响

作者：简春燕; 彭俊; 郭观华; 吴一帆; 刘志隆

来源：岭南心血管病杂志, 2015, 21(03): 295-305.

• 冠状动脉疾病
• 瑞舒伐他汀
• 同型半胱氨酸
• 炎症因子

目的观察不同剂量瑞舒伐他汀治疗对急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者血清高半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)浓度变化与预后的影响。方法选取湛江中心人民医院住院的ACS患者112例,根据瑞舒伐他汀治疗剂量不同分为大剂量组56例,瑞舒伐他汀20 mg/d;常规剂量组56例,瑞舒伐他汀10 mg/d。两组治疗疗程均为1年。比较两组第1天、8天、15天、30天、60天血清Hcy、hs-CRP浓度以及总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、LDL-C浓度的差异;随访1年后比较两组颈动脉内膜中层厚度(CAIMT)的变化及主要心血管事件(MACE)发生率差异;分析Hcy、hs-CRP与MACE发生率的相关性。结果大剂量组血清Hcy、hs-CRP浓度较常规剂量组显著降低,差异有统计意义(P<0.01);血清总胆固醇及LDL-C浓度也显著降低,差异有统计意义(P<0.05);而血清高密度脂蛋白胆固醇浓度显著增高,差异有统计意义(P<0.05)。大剂量组的颈动脉内膜中层厚度较常规剂量组显著下降,差异有统计意义(P<0.05);主要心血管事件发生率显著低于常规剂量组,差异有统计意义(P<0.05);且不良反应发生率与常规剂量组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量瑞舒伐他汀长期服用能显著降低ACS患者的血清炎症因子,减少主要心血管事件发生。

• 单位
  湛江中心人民医院