发作性睡病与癫共患的诊断与治疗分析

作者：杨志仙; 韩芳; 秦炯; 刘晓燕

来源：中华儿科杂志, 2013, (09): 676-678.

• 癫癫
• 发作性睡病
• 共病现象
• 肌阵挛发作
• 复杂部分性发作 Epilepsy
• Narcolepsy
• Comorbidity
• Myoclonic seizure
• Complex partial seizure

目的观察发作性睡病与癫共患的临床诊断及治疗过程,提高对此类共患病例的认识。方法分析2例发作性睡病与癫共患患儿临床资料、视频脑电图监测(VEEG)及多次睡眠潜伏期试验(MSLT)结果,其中1例进行了脑脊液下丘脑分泌素1水平的检测。结果例1以癫性肌阵挛发作起病,半年后出现兴奋时猝倒和睡眠增多,多次MSLT阳性,脑脊液下丘脑分泌素1明显降低,诊断为伴猝倒的发作性睡病。丙戊酸治疗后癫发作控制但嗜睡症状加重,联合给予盐酸哌甲酯及盐酸氯米帕明治疗后睡眠增多和猝倒症状好转,癫无复发。例2以睡眠增多和猝倒起病,MSLT阳性,未接受正规治疗。2年后发作性意识障碍伴自动症,VEEG显示一侧颞区慢波和棘波发放,诊断...

• 单位
  北京大学第一医院; 北京大学人民医院