摘要
目的探讨生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding,UGIB)的临床效果。方法选取138例肝硬化合并UGIB患者为受试对象,按照随机数字表分为试验组与对照组每组69例。对照组给予生长抑素,试验组在其基础上联合泮托拉唑进行治疗。比较治疗前及治疗24、48、72h后,两组急性时相反应程度:血清超敏C反应蛋白(hsCRP)、UGIB危急程度[Glasgow-Blatchford评分系统(GBS)]、血红蛋白(Hb)水平变化,分析治疗72h后两组治疗效果、转归情况及疗程内药物不良反应发生率差异。结果治疗24、48、72h后,两组血清hsCRP水平及GBS评分均较治疗前明显下降,且试验组明显低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组Hb水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),但均明显高于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗72h后,试验组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组输血量、止血时间、血尿素氮(BUN)恢复正常时间、转内镜治疗例数及住院时间均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组二次出血例数比较差异无统计学意义(P>0.05)。疗程内,两组各项药物不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论生长抑素联合泮托拉唑应用于肝硬化合并UGIB能获得较理想的治疗效果,其药物不良反应发生率与单药相近,安全性较突出。
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单位绵阳市中心医院