半乳糖凝集素-3和基质金属蛋白酶-9与支架内再狭窄的关系

作者：牛晓婷; 徐阳; 郑阳; 刘晓唤; 巩红; 范雅洁; 张春艳; 张岩; 胡艳超; 李永勤; 王聪霞

来源：西安交通大学学报（医学版）, 2018, 39(04): 483-503.

• 冠状动脉粥样硬化性心脏病
• 半乳糖凝集素-3(Gal-3)
• 基质金属蛋白酶-9(MMP-9)
• 支架内再狭窄
• 主要不良心血管事件(MACEs)

目的探讨半乳糖凝集素-3(Gal-3)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与支架内再狭窄(ISR)的关系。方法连续招募434例植入药物涂层支架的冠心病患者,根据随访期复查冠脉造影结果,分为再狭窄组(ISR,41例)和非再狭窄组(NO-ISR,393例)。分析ISR的独立危险因素,按照除Gal-3和MMP-9外的其他危险因素对两组患者进行配对后,比较两组的血清Gal-3和MMP-9水平,并分析其与ISR严重程度的关系。分别根据Gal-3和MMP-9水平不同进行分组,比较各组间主要不良心血管事件(MACEs)的发生率。结果消除其他因素影响后进行统计学分析,ISR组的血清Gal-3和MMP-9水平均显著高于NO-ISR组(P<0.001)。血清Gal-3及MMP-9水平在Ⅲ型和Ⅳ型再狭窄患者中均显著高于Ⅰ型再狭窄患者(P<0.05)。Gal-3及MMP-9较高浓度组MACEs发生率高于低浓度组(P<0.01);ISR组MACEs发生率高于NO-ISR组(P<0.05)。结论 MMP-9和Gal-3与ISR发生及其严重程度密切相关,是ISR的独立预测因子。并随着二者的血清浓度的升高,支架术后长期随访的MACEs发生率升高。

• 单位
  西安交通大学第二附属医院