纳米碳示踪剂在达芬奇机器人甲状腺癌根治术中的应用

作者：韩博强; 马有伟; 于建平; 刘宏斌; 韩晓鹏^*

来源：肿瘤防治研究, 2020, 47(04): 288-293.

• 纳米碳
• 甲状腺癌
• 达芬奇机器人
• 淋巴结
• 甲状旁腺
• 喉返神经

目的探讨在达芬奇机器人甲状腺癌根治术中应用纳米碳示踪剂对淋巴结清扫及甲状旁腺、喉返神经保护的作用。方法收集实施达芬奇机器人甲状腺乳头状癌根治术的60例患者资料,按照随机对照的方法分为研究组(30例)和对照组(30例),对照组行常规达芬奇甲状腺癌根治术,研究组术中加用纳米碳示踪剂。对两者术后Ⅵ区淋巴结清扫总数及阳性数目、血钙、PTH水平、低钙血症发生率、甲状旁腺功能减退发生率、甲状旁腺误切率、喉返神经损伤发生率进行比较。结果研究组和对照组Ⅵ区总淋巴结检出数分别为247和173枚(Z=-2.228, P=0.026),阳性淋巴结检出数分别为99和65枚(Z=-1.986,P=0.047);两组术后第1、2天血钙及PTH水平均较术前1天下降,但研究组术后第1、2天血钙及PTH水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后暂时性甲状旁腺功能减退分别为4例(13.3%)和11例(36.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在达芬奇机器人甲状腺癌根治术中应用纳米碳示踪剂可以更好清扫Ⅵ区淋巴结,同时能有效保护甲状旁腺,但对喉返神经无肯定保护作用。

• 单位
  甘肃中医药大学; 咸阳市中心医院