摘要

目的探讨肝炎后肝硬化患者血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、胱抑素C(Cys-C)水平变化及其临床意义。方法随机选取慢性乙型肝炎40例,乙型肝炎后肝硬化60例(Child-Pugh分级A 20例、B 26例、C 14例)及正常对照组40例作为观察对象进行研究。采用ELISA双抗体夹心法检测血清MMP-2、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平;采用免疫比浊法检测水平Cys-C,并分析Cys-C与MMP-2、肝纤维化指标间的相关性。结果慢性肝炎、肝硬化患者血清MMP-2、Cys-C水平明显增高,且以肝炎后肝硬化增高为甚;并随肝硬化Child-Pugh评分的进步而进一步增高(P<0.01);血清Cys-C水平与MMP-2、HA、PCⅢ呈正相关(P<0.05),MMP-9与HA、PCⅢ呈正相关(P<0.05)。结论 MMP-2、Cys-C参与了慢性肝炎、肝炎后肝硬化的发病过程,MMP-2、Cys-C有望成为反映肝纤维化的重要标志物;检测肝硬化患者血清MMP-2、Cys-C水平有助于病情判断和观察病情演变。