EUS-FNA对胰腺癌的诊断价值及漏诊的相关危险因素分析

作者：张娟; 姚榕; 曹婷婷; 杨晓钟^*

来源：中国病案, 2019, 20(05): 95-98.

• 超声内镜
• 细针穿刺
• 胰腺癌
• 诊断
• 危险因素

目的探讨超声内镜引导下细针穿刺对胰腺癌的诊断价值,分析其漏诊的相关危险因素。方法选取2016年9月-2018年7月某院经胰腺手术治疗后病理学检查证实的胰腺癌患者82例作为胰腺癌组,40例胰腺良性肿瘤患者作为对照组,所有患者术前均接受了EUS-FNA检查,以术后病理学结果作为金标准,分析EUS-FNA对胰腺癌的诊断价值,同时分析其对胰腺癌漏诊的影响因素。结果 EUS-FNA诊断胰腺癌的灵敏度为80.49%,特异度为100.00%,漏诊率为19.51%,误诊率为0。EUS-FNA诊断胰腺癌漏诊患者病灶直径≤2cm、肿瘤位于胰腺体尾部、肿瘤未发生血管侵犯、肿瘤分期为Ⅰ期者所占比例均明显高于EUS-FNA确诊的胰腺癌患者,差异均有统计学意义(P<0.05);而EUS-FNA确诊和漏诊患者在年龄、性别、肿瘤分化程度方面差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示:病灶直径≤2cm、肿瘤位于胰腺体尾部、肿瘤未发生血管侵犯是EUS-FNA诊断胰腺癌发生漏诊的独立危险因素(P<0.05)。结论 EUS-FNA对胰腺癌诊断的灵敏度不高,但是特异度很高,EUS-FNA对胰腺癌的漏诊主要受病灶大小、肿瘤部位以及是否发生血管侵犯的影响。

• 单位
  南京医科大学