视神经脊髓炎谱系病临床分析

作者：夏建华; 刘俊平; 焦慧娟; 胡伟盛; 王倩; 陈晶; 刘博会; 刘苏丽

来源：中国实用神经疾病杂志, 2021, 24(13): 1147-1151.

• 视神经脊髓炎谱系病
• 水通道蛋白4
• 磁共振成像
• 首发症状
• 临床特点

目的探讨视神经脊髓炎谱系病(NMOSD)的临床特点、实验室检查、影像学特征,以提高临床医师对该病的认识及诊断。方法回顾性分析12例驻马店市中心医院2016—2019年收治的NMOSD患者的临床特点、实验室检查、影像学特征。结果 12例患者发病年龄16～62岁,平均36.1岁,男∶女=4∶8。以视力减退为首发症状3例,以双下肢力弱、麻木为首发症状5例,以面瘫、呃逆、呕吐、共济失调为首发症状4例。其中1例女性患者伴甲状腺功能低下。血清抗水通道蛋白4(AQP4)抗体检查阳性10例,阴性2例。以脑干为首发症状的MRI病变多位于脑干背侧、四脑室和中脑导水管周围。以视力减退为首发症状的MRI表现伴颅内病症1例,伴脊髓病灶1例,以脊髓病变为首发症状的4例MRI影像表现在胸髓,2例在颈胸段脊髓,均超过3个脊髓阶段,伴颅内病变1例。结论视神经脊髓炎谱系病好发于青年女性,对疑似该病患者应行头颅及脊髓的MRI检查,AQP4抗体对确诊起重要作用。

• 单位
  驻马店市中心医院