摘要
目的:通过观察新风胶囊对类风湿关节炎(RA)患者关节症状积分值、炎症免疫指标、炎症极化标志物的影响,探讨新风胶囊治疗RA的作用机制。方法:将60例RA患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组口服甲氨蝶呤,观察组口服新风胶囊,治疗周期为4 w。比较2组患者治疗前后临床疗效、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(Anti-CCP)、血沉(ESR)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、免疫球蛋白G(IgG)、IgM、补体C3(C3)、补体C4(C4)、CD86+、CD206+及关节症状积分值的变化。结果:两组患者治疗后RF、anti-CCP、ESR、hs-CRP、IgG、C3、C4、CD86+均显著降低,CD206+显著升高,关节疼痛、关节肿胀、关节压痛、晨僵等关节症状均显著好转,观察组IgM含量明显降低(P<0.05或P<0.01),且观察组在改善hs-CRP、CD86+、CD206+等指标及关节压痛等症状方面明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。相关性分析显示,RA患者CD86+与RF、ESR、C3、C4呈正相关(P<0.05或P<0.01);CD206+与RF、ESR、hs-CRP、C3、C4呈负相关(P<0.05或P<0.01)。结论:新风胶囊可降低RA患者CD86+的水平,升高CD206+的水平,抑制巨噬细胞炎症极化,降低炎症免疫指标,改善RA患者体内炎症免疫反应。
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单位界首市人民医院; 安徽中医药大学第一附属医院