右美托咪定在瑞芬太尼复合七氟醚麻醉下脊柱侧弯矫正手术唤醒试验中的应用

作者：李爽; 王永生; 梁猛

来源：医疗装备, 2022, 35(05): 120-123.

• 右美托咪定
• 七氟醚
• 脊柱侧弯矫正手术
• 唤醒试验

目的探讨右美托咪定在瑞芬太尼复合七氟醚麻醉下脊柱侧弯矫正手术唤醒试验中的应用效果。方法选择2019年1月至2021年2月辽宁省锦州市太和区医院收治的61例拟择期行脊柱侧弯矫正手术的患者作为研究对象，根据就诊顺序编号单双数将其分为对照组(31例)与试验组(30例)。对照组行常规全身麻醉，试验组在对照组基础上增加使用右美托咪定，比较两组唤醒试验相关指标(唤醒期间出血量、唤醒镇静评分、唤醒时间及唤醒质量评级)、躁动情况及拔管时间，并比较两组唤醒试验前(T0)、唤醒试验开始时(T1)和唤醒即刻(T2)脑平均动脉压(MAP)、心率、脑电双频指数(BIS)及血浆去甲肾上腺素和肾上腺素水平。结果试验组唤醒期间出血量少于对照组，唤醒镇静评分高于对照组，唤醒时间短于对照组，唤醒质量评级优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组T2时刻的MAP及心率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；对照组T2时刻的MAP及心率均高于T0及T1时刻，T1时刻的心率低于T0时刻，差异有统计学意义(P<0.05)；试验组T1时刻的心率低于T0时刻，T2时刻的心率高于T1时刻，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组在T0、T1及T2时的血浆去甲肾上腺素及肾上腺素水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组躁动比例低于对照组，拔管时间短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定在瑞芬太尼复合七氟醚麻醉下脊柱侧弯矫正手术唤醒试验中具有较高应用价值，可缩短患者唤醒时间，降低唤醒期间患者出血量，稳定唤醒期间患者血流动力学指标，减轻患者应激反应，同时减少唤醒期间躁动比例，缩短拔管时间。