摘要
目的探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗老年急性ST段抬高型心肌梗死的应用与临床预后。方法方便选取2016年3月—2017年4月收治的98例老年急性ST段抬高型心肌梗死患者,根据数字表法分保守治疗组和介入治疗组。每一组有49例。保守治疗组采用保守治疗,介入治疗组则增加急诊经皮冠状动脉介入治疗。比较两组killip III级和IV级比例;干预前后患者心功能分级、LVEF;出院后随访6个月,比较出现心脏不良事件。结果介入治疗组killip III级和IV级比例低于保守治疗组(P<0.05)。其中,保守治疗组I级、II级、III级、IV级0例、10例、23例、16例,介入治疗组I级、II级、III级、IV级4例、25例、12例、8例。干预前两组心功能分级、LVEF相近(P>0.05);干预后介入治疗组心功能分级(1.13±0.32)低于保守治疗组(2.15±0.69),LVEF(43.21±4.51)%高于保守治疗组(50.92±5.25)%(P<0.05)。出院后随访6个月,介入治疗组出现心脏不良事件显著低于保守治疗组(P<0.05)。其中,介入治疗组出现3例,发生率为6.12%,保守治疗组出现10例,发生率为20.41%。结论急诊经皮冠状动脉介入治疗老年急性ST段抬高型心肌梗死的应用效果确切,可改善患者心功能和预后,减少心脏不良事件的发生,值得推广。
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单位邹平县人民医院