冠心病患者心电图QRS-T夹角及R/T比值与心功能及主要不良心脏事件的关系分析

作者：吴益波^*; 饶志高

来源：中国基层医药, 2023, 30(03).

• 冠心病
• 心电描记术
• 心脏功能
• 不良事件
• 相关
• 回归分析
• 危险因素

目的通过观察冠心病(CHD)患者心电图QRS-T夹角及最大QRS环电压/最大T环电压(R/T)比值与心功能及主要心脏不良事件(MACE)的关系, 探究评估CHD患者心功能并预测MACE发生情况的最佳方式。方法选取宁波大学附属人民医院2019年1月至2022年5月收治的CHD患者80例为研究对象。对其进行心功能评估, 比较心电图QRS-T夹角及R/T比值, 使用Spearman相关系数分析心电图QRS-T夹角、R/T比值与CHD患者心功能的关系。规范治疗1周, 根据是否发生MACE, 分为MACE组和无MACE组。采用单因素、多因素logistic回归分析明确心电图QRS-T夹角及R/T比值与CHD患者发生MACE的关联性。结果美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能Ⅳ级患者QRS-T夹角[(115.75±6.83)°]、R/T(4.95±0.89)分别高于Ⅱ、Ⅲ级的患者, 且Ⅲ级的患者高于Ⅱ级的患者(均P < 0.05);经Spearman相关系数分析, 心电图QRS-T夹角及R/T比值与NYHA心功能分级均呈正相关(均P < 0.05);经单因素logistic回归分析结果显示, 低左心室射血分数(LVEF)、高NYHA心功能分级及低密度脂蛋白(LDL)水平、QRS-T夹角和R/T比值大是影响CHD患者发生MACE的危险因素(均P < 0.05)。结论心电图QRS-T夹角及R/T比值会随心功能的降低呈增大趋势, 是CHD患者发生MACE的危险因子, 可作为早期CHD诊治中观察患者实际病情的客观有效因子, 为合理优化干预策略、提高治疗效果提供数据支持。

• 单位
  宁波大学