摘要
目的探讨陈旧性肺结核复燃患者的CT表现,为临床早期诊断提供依据。方法收集广州市胸科医院2009年4月至2019年12月经临床及实验室确诊的陈旧性肺结核患者100例,其中复燃患者40例为复燃组,无复燃患者60例为无复燃组,对比分析两组患者的CT特征,总结陈旧性肺结核复燃患者的CT征象。结果两组患者肺内病灶累及少于3个肺叶、多于3个肺叶、两肺各叶的发生率分别为22.50%(9/40)和65.00%(39/60)、60.00%(24/40)和25.00%(15/60)、17.50%(7/40)和10.00%(6/60),差异均有统计学意义(χ2值分别为17.37、12.36、5.32,P值分别为<0.0001、0.0004、0.0211)。两组患者肺内病灶在边缘清晰、钙化、肺门纵隔淋巴结肿大钙化及胸膜增厚等影像征象检出率方面比较,差异均无统计学意义(χ2值分别为2.025、3.255、0.0071、0.0631,P值分别为0.1548、0.0712、0.9330、0.8017),在支气管结核、合并实变及空洞、支气管扩张、肺大疱等影像征象检出率方面比较,差异均有统计学意义(χ2值分别为4.438、6.250、4.001、3.177,P值分别为0.0351、0.0124、0.0455、0.0015)。结论陈旧性肺结核复燃患者CT扫描肺内病变范围较广泛,肺内病变合并支气管结核、肺实变及空洞、支气管扩张及肺大疱的发生率较高,可为临床早期诊断与治疗提供一定的帮助。
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单位广州市胸科医院; 广州市花都区人民医院; 呼吸疾病国家重点实验室