血尿素氮水平与脓毒症患者中医证候要素的相关性研究

作者:唐文婷; 黄喜胤; 彭庆达; 李俊; 李健*
来源:国际中医中药杂志, 2021, 43(02): 123-127.
DOI:10.3760/cma.j.cn115398-20200608-00100

摘要

目的探讨不同BUN水平脓毒症患者中医证候要素的特征。方法将符合入选标准的2017年1月-2018年12月广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院)大学城医院252例重症医学科住院患者, 按BUN水平分为较低水平组(BUN<9.25 mmol/L)与较高水平组(BUN≥9.25 mmol/L), 收集患者的基线资料、并发症、感染部位等数据, 按中医四诊信息并结合BUN水平进行中医证候要素判定, 对单因素分析中P<0.2的变量作为候选变量引入并进行中医证候要素与BUN的相关性多因素logistic回归分析。结果与较低水平组比较, 较高水平组中医实性证候要素中瘀血证[74.60%(94/126)比53.17%(67/126)]患者比例更高(P<0.01), 毒热证[52.38%(66/126)比65.87%(83/126)]患者比例更低(P=0.029);中医虚性证候要素中气虚证[67.46%(85/126)比45.24%(57/126), P<0.01]、阳虚证[11.90%(15/126)比3.97%(5/126), P=0.032]患者比例更高(P<0.05)。Logistic回归分析显示, 较高水平组脓毒症发生率与气虚证(OR=3.425, 95%CI:1.934~6.068, P<0.01)、阳虚证(OR=3.460, 95%CI:1.160~10.325, P=0.026)、肾虚证(OR=2.212, 95%CI:1.173~4.173, P=0.014)有相关性。结论较高水平组脓毒症患者瘀血证、气虚证、阳虚证比例更高, 可能与气虚证、阳虚证、肾虚证发生率增加有关。

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