残粒脂蛋白胆固醇与颈动脉粥样硬化的相关性分析

作者：马福存; 李秀锋; 柏明见; 梁国威; 袁慧^*

来源：标记免疫分析与临床, 2022, 29(11): 1801-1805.

• 残粒脂蛋白胆固醇
• 颈动脉粥样硬化
• 相关性

目的 探讨残粒脂蛋白胆固醇(remnant lipoprotein-cholesterol, RLP-C)与颈动脉粥样硬化的相关性。方法 选取2016年至2017年航天中心医院体检人群1 350例，根据颈动脉B超结果分3组为：(1)颈动脉正常组985例，其中男性508例，女性477例；(2)颈动脉异常增厚组(1mm≤IMT<1.5mm)105例，其中男性79例，女性26例；(3)颈动脉斑块组(IMT≥1.5mm)260例，其中男性194例，女性66例。采用二元Logistic回归验证RLP-C与颈动脉斑块的相关性。采用多元线性回归筛选影响RLP-C独立的危险因素，双侧P<0.05认为差异有统计学意义。采用计算法得出RLP-C水平。结果 对颈动脉正常组(n=985)、颈动脉异常增厚组(n=105)、颈动脉斑块组(n=79)3组基本资料进行组间比较，显示年龄、体质指数(BMI)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、空腹血糖(FPG)、谷丙转氨酶(ALT)和血小板与淋巴细胞的比值(PLR)都呈上升趋势(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈下降趋势(P<0.05)。在颈动脉斑块组与颈动脉正常组的比较中，颈动脉斑块组的RLP-C水平显著高于颈动脉正常组(P=0.001);在颈动脉斑块组与颈动脉异常增厚组的比较中，RLP-C水平差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示，在控制相关因素变量后RLP-C与颈动脉斑块具有独立的相关性(P=0.048)。多元线性回归分析显示RLP-C与年龄、BMI、TG、HDL-C、LDL-C具有独立相关性(P<0.001),与FPG,ALT、PLR无显著相关性(P>0.05)。结论 RLP-C是颈动脉粥样硬化的独立危险因素，在降脂治疗中降低RLP-C水平是新的治疗靶点，RLP-C是颈动脉粥样硬化的早期筛查的标志物。

• 单位
  首都医科大学; 首都医科大学附属北京安贞医院; 航天中心医院