枯草杆菌二联活菌联合盐酸小檗碱及蒙脱石散治疗243例IBS患者的疗效分析

作者：李伟华; 李丽; 刘旭东

来源：中国卫生工程学, 2023, 22(01): 124-129.

DOI：10.19937/j.issn.1671-4199.2023.01.039

• 腹泻型肠易激综合征
• 蒙脱石散
• 盐酸小檗碱
• 枯草杆菌二联活菌
• 肠道菌群
• 免疫功能

目的 探讨枯草杆菌二联活菌联合盐酸小檗碱及蒙脱石散在腹泻型肠易激综合征(IBS)治疗中的临床应用价值。方法 选取2017年1月至2020年1月本院收治的腹泻型IBS患者486例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组243例。两组均行常规饮食指导，对照组给予盐酸小檗碱+蒙脱石散治疗，观察组给予盐酸小檗碱+蒙脱石散+枯草杆菌二联活菌治疗，两组均连续治疗4 w。比较两组临床疗效、治疗前后肠道菌群变化及血清免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)指标变化，比较两组治疗期间不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率为95.06%,高于对照组的83.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组肠球菌、乳酸杆菌、双歧杆菌比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后，观察组肠球菌少于对照组，乳酸杆菌及双歧杆菌多于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前，两组血清IgA、IgM、IgG水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后，观察组血清IgA、IgG水平低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05),但两组血清IgM水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗期间恶心/呕吐、便秘、药热、皮疹等不良反应发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 枯草杆菌二联活菌联合盐酸小檗碱及蒙脱石散治疗腹泻型IBS疗效显著且安全性较高，可能与该方案可纠正肠道菌群失调、改善免疫功能等有关。

• 单位
  大连市第三人民医院