摘要

为探讨膳食纤维肠内营养制剂在结直肠癌患者术后的应用价值,将2018年4月至2020年4月于我院接受手术治疗的70例结直肠癌患者随机分为观察组和对照组,各35例,2组患者术后24h内均通过肠内营养泵进行营养支持,观察组使用含有膳食纤维的肠内营养剂,对照组使用不含有膳食纤维的肠内营养剂,比较2组患者术前及术后第7天肠道屏障功能指标、炎性指标、营养指标水平,以及术后肠功能恢复情况和并发症。结果显示,1)肠道屏障功能指标:2组患者术后血清D-乳酸(D-LA)水平较术前均显著下降(P <0.05),其中观察组D-LA水平更低(P <0.05)。观察组患者术后二胺氧化酶(DAO)值较术前明显降低(P <0.05),而对照组手术前后无明显变化(P>0.05);2组间术后血清DAO值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2)炎症因子:观察组患者术后WBC、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)水平较术前均显著降低(P <0.05);对照组术后IL-6、TNF-α和PCT水平较术前显著降低(P <0.05),而WBC、CRP水平较术前无明显变化(P>0.05)。2组间术后WBC、CRP、IL-6、TNF-α和PCT水平比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。3)营养指标:观察组患者术后血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)和转铁蛋白(TRF)水平均较术前明显升高(P <0.05),对照组术后ALB、PA水平均术前明显升高(P <0.05),而TRF水平无明显变化(P>0.05)。2组间术后ALB、PA和TRF水平比较,观察组均高于对照组(P <0.05)。4)术后肠功能恢复情况:观察组术后肛门排气、排便时间均明显短于对照组(P <0.05)。5)术后并发症:2组创口感染和恶心呕吐发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结果表明,结直肠癌术后给予含膳食纤维的肠内营养制剂进行营养支持,有助于改善患者肠道屏障功能及营养状况、降低炎症反应、促进胃肠功能恢复。

  • 单位
    南阳医学高等专科学校第一附属医院