摘要

目的探讨右美托咪定复合羟考酮静脉自控镇痛在乳腺癌根治术后的镇痛效果及对神经递质的影响。方法将90例择期行乳腺癌根治术的患者分为观察组和对照组。全部患者术后采用静脉自控镇痛治疗,对照组给予羟考酮,观察组给予右美托咪定复合羟考酮。记录两组羟考酮总剂量、自控镇痛泵(PCIA)按压次数及有效按压次数。于T0(手术结束时)、T1(术后4 h)、T2(术后8 h)、T3(术后12 h)及T4(术后24 h)检测两组血清5-羟色胺(5-HT)、神经肽Y(NPY)、内啡肽(-EP)及P物质(SP)的水平;采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者的疼痛程度。结果两组羟考酮总剂量、PCIA按压次数及有效按压次数差异均有统计学意义(均<0.05);两组T1~T4时5-HT、NPY、SP及-EP差异均有统计学意义(均<0.05);两组T1~T4时VAS评分差异均有统计学意义(均<0.05)。结论右美托咪定复合羟考酮静脉自控镇痛用于乳腺癌根治术后镇痛具有较好的镇痛效果,能调节神经递质的分泌。