摘要

目的分析探讨运动疗法对维持性血液透析患者透析充分性和心理状态的影响。方法选取2016年11月至2019年6月在清华大学附属北京清华长庚医院透析中心进行维持性血液透析的患者100例作为研究对象, 将其随机分配到试验组和对照组。试验组在常规透析的基础上, 每周3次在透析开始2 h内进行30 min床上踏车运动治疗, 对照组患者未在常规透析的基础上予以运动干预。24周后, 应用统计学方法对两组患者透析充分性、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及死亡率进行比较。结果完成试验患者共96例, 包括男性58例, 女性38例, 年龄27~75岁, 平均年龄(57±14)。其中试验组49例, 对照组47例。在透析充分性方面, 治疗前两组患者的尿素清除率(Kt/V)及尿素下降率URR差异无统计学意义(P>0.05), 24周后Kt/V及URR的变化值和对照组也无明显差异(P>0.05);心理状态方面, 24周后SAS得分和SDS得分降低程度显著高于对照组(P<0.05)。死亡率方面, 试验组死亡率低于对照组(10% vs.19%), 但两组间差异无统计学意义(P=0.21)。结论透析期间运动能够有效改善血液透析患者心理状态, 提升生活质量。透析期间运动对生存的影响仍需进一步研究证实。