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摘要
目的分析影响冠状动脉旁路移植术(CABG)后早期移植物通畅性的因素,为CABG围手术期诊断及预防桥血管病变提供依据及参考。方法回顾性分析2005年1月1日至2020年12月1日于郑州大学第一附属医院接受CABG治疗的348例患者的临床资料,根据术后1个月桥血管病变情况将患者分为病变组(64例)和通畅组(284例)。采用多因素logistic回归分析寻找桥血管通畅率的影响因素,应用χ2检验分析桥血管来源与术后早期病变的关系。结果多因素logistic回归分析结果显示:吸烟、糖尿病、高脂血症、心肌梗死病史、冠状动脉内膜剥脱术是CABG术后桥血管早期病变的独立危险因素(P<0.05),体质量指数(BMI)≥28 kg·m-2为其保护因素(P<0.05)。病变组静脉桥占比高于通畅组(P=0.037)。结论吸烟、糖尿病、高脂血症、心肌梗死病史、术中同期行内膜剥脱术是CABG术后早期桥血管通畅性的危险因素,BMI≥28 kg·m-2为桥血管病变的保护因素。动脉桥术后早期通畅性较静脉桥好。
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