摘要
目的探讨结直肠癌(CRC)患者手术后血清中癌胚抗原(CEA)、红细胞分布宽度-变异系数(RDW-CV)、红细胞分布宽度-标准差(RDW-SD)和蛋白磷酸酶2A的癌性抑制因子(CIP2A)的表达及临床意义。方法收集2012年1月至2013年12月接受手术的61例CRC患者的临床病理资料。根据ROC曲线分析, 将CEA、RDW-CV、RDW-SD和CIP2A分为低和高组, 以2.08、13.85、43.80和6.07为最佳截止值。使用Cox回归模型对CEA, RDW-CV, RDW-SD, CIP2A和生存率(OS)之间的相关性进行单变量和多变量分析。根据CRRC(CEA、RDW-CV、RDW-SD和CIP2A)的组合得分, 将患者分为两组。使用Kaplan-Meier曲线来确定不同组的OS。最后, 绘制ROC曲线来分析CEA、RDW-CV、RDW-SD、CIP2A和CRRC的预后评估效果。结果 Kaplan-Meier曲线分析显示, CEA>2.08 ng/ml、RDW-CV>13.85和RDW-SD>43.80的患者与OS差显著相关(P<0.05)。血清CIP2A水平低(≤6.07)患者的5-OS并不优于水平高(>6.07)的患者。与CRRC高分组(≥3)比较, CRRC低分组(≤2)的患者与较好的OS明显相关(P<0.05)。在多变量分析中, 年龄、N期和M期都与OS相关。CRRC的曲线下面积(AUC)最大, 表明CRRC的预后评估能力优于其他。结论 CEA、RDW-CV、RDW-SD和CIP2A可能是诊断CRC的有用标志物;综合在一起具有更强诊断效果。
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