加速康复外科理念在妇科围手术期护理干预中的应用价值

作者：吴治敏; 薄海欣^*; 王延洲; 张玲琳; 王卉; 杜凌; 李玲; 刘华英

来源：中国妇产科临床杂志, 2018, 19(06): 557-559.

DOI：10.13390/j.issn.1672-1861.2018.06.025

• 加速康复外科理念
• 妇科
• 微创外科
• 围手术期
• 护理

妇科围手术期护理干预在加速康复外科理念中的应用,可充分发挥护士多重角色的作用。ERAS通过外科、麻醉、护理、营养、康复等多学科的合作,从护理的角色进行干预,缩短术前待床日,建立ERAS护理团队及全程无缝隙的护理模式,提高患者满意度。术中充分发挥手术室护士的作用,重视细节护理,保障术中患者能享有高质量的护理。积极发挥手术室护士的协调能力,与麻醉医师、手术医师紧密配合,缩短术中手术时间,提高手术效率。术中注意体位安置及麻醉药物的使用,及时应用药物减少术后恶心、呕吐的发生。术后采用舒适体位、ERAS健康操及"四三安全下床模式",让患者早下床,减少术后并发症的发生。同时建立妇科无痛病房理念,应用多模式、预防性镇痛让患者术后疼痛评分<3分。术后清醒即可咀嚼口香糖,无不适进食碳水化合物逐步过渡到普食,促进肛门早排气,减少术后并发症。开展延续护理,出院后邀请患者自愿加入微信群、术后第710天护理门诊随访、建立了313护理随访团队、急救绿色通道及开通护士站24 h联系电话,保障ERAS患者出院后的安全。

• 单位
  中国人民解放军陆军军医大学; 北京协和医院; 西南医院