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摘要
目的:探讨不同血液净化模式对患者冠状动脉钙化及对血清软骨寡聚基质蛋白(COMP)与血清成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)表达的影响,以期指导未来血液净化模式的合理选择。方法:选取2018年5月-2020年4月于本院完成血液净化治疗的105例患者的临床资料进行回顾性分析。根据血液净化模式不同将其分为HD组(32例,血液透析)、HDF组(40例,血液透析滤过)与HP组(33例,血液灌流)。比较透析前、透析3个月、透析结束时,三组血清COMP、FGF-23表达水平、冠状动脉钙化积分、血磷、血钙、血红蛋白及血尿素氮。结果:三组透析过程中血清COMP、FGF-23表达与冠状动脉钙化积分均呈下降趋势,其中HP组血清COMP、FGF-23表达与冠状动脉钙化积分均较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组透析过程中血磷与血尿素氮水平均呈下降趋势,且血钙与血红蛋白均呈升高趋势,其中HP组血钙与血红蛋白水平较高,血磷与血尿素氮较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组各种并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:血液透析、血液透析滤过及血液灌流三种血液净化模式均可有效改善患者的冠状动脉钙化现象,其中血液灌流净化模式获益最佳,更利于改善患者冠状动脉钙化情况,且安全性较高。建议临床可根据患者个体差异选择合适的血液净化模式,若条件允许可首选血液灌流净化模式,旨在提高患者临床获益,并保障治疗安全性。
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