替罗非班引起血小板减少一例

作者：范海丽; 李彪; 吕莉

来源：实用医技杂志, 2021, 28(05): 720-721.

DOI：10.19522/j.cnki.1671-5098.2021.05.073

<正>患者男,41岁,主因发作性剑突下阻塞感伴胸闷1年,加重6 d于2018年11月28日入院。既往高血压病史10年,入院后心电图运动负荷试验阳性,心电图:窦性心律,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、AVF、V5、V6导联T波低平。诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病),不稳定型心绞痛。阿司匹林肠溶片口服100mg,每日1次。查血常规血小板(PLT):277×109/L,凝血4项、D-二聚体正常。11月30日病情加重,准备12月1日行冠状动脉造影术,必要时行冠状动脉支架植入术。晚上,氯吡格雷口服300 mg 1次。12月1日冠状动脉造影术提示:冠状动脉呈右优势型。右冠状动脉:官腔不规则,全程弥漫性狭窄,中段狭窄最重处约95%;左主干:未见明显临床意义狭窄;