摘要

目的探讨二维斑点追踪显像(two-dimensional speckle tracking imaging,2D-STI)联合组织多普勒成像(tissue doppler imaging,TDI)在肺源性心脏病(简称肺心病)患者中的评估价值。方法选取2020年1月至12月洛阳白马医院接收的1 200例肺心病患者为研究对象,患者入院时均行2D-STI、TDI检查,以右心导管检查结果为依据将所有患者分为代偿期组和失代偿期组;比较两组2D-STI、TDI相关参数,包括右室游离壁基底段应变(SbasFW)、右室游离壁中间段应变(SmidFW)、心尖段收缩期纵向应变(SapiFW)、收缩期纵向应变率(S)、右心室游离壁三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右心室游离壁三尖瓣环收缩期峰值速度(TAPVs)、Tei指数,分析2D-STI联合TDI对肺心病患者病情程度的评估价值。结果1 200例肺心病患者中,815例为代偿期,占67.92%;385例为失代偿期,占32.08%;失代偿期组SbasFW、SapiFW、Tei指数均高于代偿期组,TAPSE低于代偿期组(P <0.05);组间其他参数比较,差异无统计学意义(P>0.05);绘制ROC曲线,结果显示,SbasFW、SapiFW、TAPSE、Tei指数单独及联合评估肺心病患者病情为失代偿期风险的AUC均> 0.70,评估价值较理想,且以联合评估价值最佳。结论 2D-STI联合STI对肺心病病情程度有一定评估价值,可明确肺心病患者肺、心功能代偿期和失代偿期。