腹腔镜根治术与开腹根治术治疗老年大肠癌患者的临床对比研究

作者：陈丹; 张伟斌; 吴敏华

来源：中国当代医药, 2018, 25(11): 71-74.

• 腹腔镜根治术
• 大肠癌开腹手术
• 大肠癌

目的对比分析腹腔镜根治术和开腹根治术治疗老年大肠癌患者的临床效果。方法选取2010年6月2013年6月广东药科大学附属第一医院普外科收治的112例大肠癌患者作为研究对象,根据手术方法不同分为腹腔镜组(57例)和开腹组(55例)。比较两组患者的手术时间、清扫淋巴结数、术中出血量、术后首次下床活动时间及胃肠道功能恢复时间、并发症(切口脂肪液化或感染、吻合口出血、吻合口瘘、粘连性肠梗阻、深静脉血栓、脑梗死及肺部感染)发生率和住院总时间;比较两组患者术后1、2和3年的生存率及复发率。结果两组患者手术时间、清扫淋巴结数比较,差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组术中出血量明显减少(P<0.05),术后首次下床活动时间、胃肠道功能恢复时间和总住院时间均明显缩短(P<0.05);腹腔镜组术后切口脂肪液化或感染、吻合口出血、吻合口瘘、粘连性肠梗阻、深静脉血栓、脑梗死及肺部感染等并发症发生率明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组术后1、2和3年生存率分别为100.00%、92.89%和91.22%,复发率分别为3.50%、5.26%和8.77%;开腹组术后1、2和3年的生存率分别为98.18%、92.72%和90.90%,复发率分别为3.63%、5.45%和10.90%;两组患者的生存率和复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜根治术治疗老年大肠癌患者是安全可行的,其临床效果优于传统开腹根治手术,具有良好应用前景。

• 单位
  广东药科大学附属第一医院