摘要
目的分析消瘀散结方治疗直肠癌术后复发的疗效及其对直肠癌(RC)侵袭、转移的影响。方法选取2016年3月至2018年8月四川省第二中医医院收治的直肠癌术后复发患者74例,简单随机化分组。对照组患者(37例)给予加速超分割同步卡培他滨再程放疗;观察组患者(37例)在此基础上给予消瘀散结方。比较两组治疗后缓解率、疾病控制率、血清肿瘤标志物[糖类抗原199(CA199)、CA125、癌胚抗原(CEA)]水平、RC侵袭、转移血清学指标[E-钙黏蛋白(E-cadherin)、波形蛋白(vimentin)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、细胞间粘附分子1(ICAM-1)]水平及不良反应。结果观察组治疗后缓解率、疾病控制率分别为64.9%、89.2%,显著高于对照组的35.1%、64.9%(P均<0.05)。治疗后两组血清CA199、CA125、CEA水平均较治疗前降低(P <0.05);观察组治疗后血清CA199、CA125、CEA水平低于对照组(P均<0.05)。观察组治疗后E-cadherin高于对照组,vimentin、MMP-2、ICAM-1低于对照组(P <0.05)。观察组肾功能损害、白细胞减少、肝功能损害发生率分别为5.4%、8.1%、2.7%,低于对照组的21.6%、32.4%、21.6%(P均<0.05)。结论消瘀散结方治疗直肠癌术后复发,可提高疾病缓解率与控制率,降低肿瘤标志物水平,抑制RC的侵袭、转移,减少放化疗不良反应的发生,调控E-cadherin、vimentin、MMP-2、ICAM-1可能为RC术后复发的治疗提供一些新思路。
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单位四川省第二中医医院