摘要

目的利用瓦里安三维OBI影像引导系统检验Exactrac二维影像引导系统的摆位误差,探测精度和纠错能力,评估二维影像引导系统在颅内立体定向放射外科(Stereotactic Radiosurgery,SRS)等非共面照射中应用的可行性。方法选取28例脑转移瘤患者,治疗计划用iPlan系统做SRS非共面弧治疗计划,先用Exactrac二维影像引导系统得到六维方向的摆位误差,自动配准后用六维床纠正误差,移床后再用Exactrac系统和瓦里安OBI系统分别采集图像,计算摆位误差并评估分析。结果 28例患者一共进行了256次图像采集配准。Exactrac系统修正前平移误差X、Y、Z方向的误差分别为(1.73±1.61)、(0.68±2.88)、(-1.45±3.83)mm,三个轴旋转误差的误差分别为-1.26°±1.34°、-0.17°±0.65°、0.37°±0.66°。经Exactrac结合六维床纠正后,行Exactrac和OBI图像采集结果显示,平移误差可以控制在1 mm内,角度误差可以控制在0.5o以内。结论二维Exactrac位置验证系统可以达到颅内SRS的临床治疗要求。