多模式镇痛方式对全膝关节置换术后患者镇痛效果分析

作者：王敬; 张亚美^*; 罗珊; 吴艳萍; 孙卧林; 董雨; 王娟

来源：解放军医药杂志, 2020, 32(02): 98-101.

• 关节成形术,置换,膝
• 骨关节炎,膝
• 多模式镇痛
• 白介素-6
• 疼痛测定
• 麻醉和镇痛

目的探究多模式镇痛方式对全膝关节置换术后患者镇痛效果。方法选取2018年1月—2018年12月我院行人工全膝关节置换术的患者120例,根据麻醉方式的不同分为4组,每组30例。A组采用股神经阻滞+超前镇痛+局部浸润麻醉,B组采用为股神经阻滞+超前镇痛,C组为单纯股神经阻滞组,D组采用静脉自控镇痛。观察并比较4组患者不同时间的疼痛视觉模拟评分(VAS)、关节活动度、简易智力状态量表(MMSE)评分、血浆白介素-6(IL-6)浓度及不良反应发生情况。结果 A组患者术后12、24 h静息状态下VAS评分及术后12、24、48 h活动状态下VAS评分低于其他3组(P<0.05);A组患者术后4、7 d膝关节活动度大于其他3组(P<0.05);A组术后6、24、48 h血浆IL-6浓度及不良反应发生率低于其他3组(P<0.05)。结论多模式镇痛降低术后疼痛程度较好,促进运动功能恢复,减少炎性反应,降低不良反应发生率,值得临床推广使用。

• 单位
  河北省沧州中西医结合医院