摘要
目的 观察血液透析患者动静脉内瘘早期穿刺中不采用止血带的可行性与安全性。方法 114例血液透析患者,采用掷小球的方式分为对照组和研究组,每组57例。对照组患者动静脉内瘘早期穿刺中采用止血带压迫的穿刺方式,研究组患者动静脉内瘘早期穿刺中不采用止血带而用手压迫的穿刺方式。比较两组患者穿刺后不同时间点出血发生情况及穿刺前压迫时间、一次穿刺成功率、穿刺渗血阳性率。结果 研究组穿刺后1、5、10 min的出血发生率分别为16.84%、7.19%、4.39%,均低于对照组的39.30%、23.16%、7.37%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组穿刺前压迫时间(2.31±0.34)min短于对照组的(4.84±1.13)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者一次穿刺成功率99.65%高于对照组的98.42%,穿刺渗血阳性率0.18%低于对照组的2.11%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 血液透析患者动静脉内瘘早期穿刺中不采用止血带而通过手压迫可缩短穿刺操作时间,且简便易行,不会影响一次穿刺成功率,同时安全性高,具有良好的可行性。