摘要
目的 探讨ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者病变动脉自发再通的影响因素及与纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)与白蛋白(albumin,ALB)比值(fibrinogen to albumin ratio,FAR)的关系。方法 纳入2012年1月至2020年12月于邯郸市第一医院接受动脉造影检查的STEMI患者共510例,根据是否出现病变动脉自发再通分组,采用单因素和多因素分析评价STEMI患者病变动脉自发再通的独立影响因素,描绘受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评价FAR用于STEMI患者病变动脉自发再通预测临床效能。结果 非自发再通组和自发再通组ALB、FIB、FAR、血尿酸(serum uric acid,SUA)、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)及左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,基线FAR和hs-CRP浓度均是STEMI患者病变动脉自发再通的独立影响因素(P<0.05)。ROC分析结果显示,基线FAR用于STEMI患者病变动脉自发再通预测的曲线下面积为0.83,95%CI:0.66~0.81,敏感度和特异度分别为77.24%,78.90%(P<0.05)。结论 STEMI患者病变动脉自发再通发生与基线FAR和hs-CRP浓度关系密切,其中基线FAR可用于STEMI患者病变动脉自发再通预测。
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单位邯郸市第一医院