团体积极心理治疗联合认知干预对慢性心力衰竭患者抑郁、心理弹性及认知功能的影响

作者：徐兰; 罗芳^*

来源：中华现代护理杂志, 2018, 24(29): 3556-3561.

• 抑郁
• 弹性, 心理
• 慢性心力衰竭
• 团体积极心理干预
• 认知功能

目的探讨团体积极心理治疗联合认知干预对慢性心力衰竭(CHF)患者抑郁、心理弹性及认知功能的影响。方法采用方便抽样法, 选取南京医科大学附属无锡第二医院2016年8月—2017年8月的CHF患者86例, 按照随机数字表法分为对照组与干预组, 每组各43例。对照组给予常规治疗及护理, 干预组在此基础上接受6周团体积极心理治疗联合认知干预, 在干预前、干预3周后、干预后第6个月、干预后第12个月采用返院评估、随访或电话调查等方法, 利用汉密顿抑郁量表(HAMD)、心理弹性量表(CD-RISC)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及自我护理能力实施量表(ESCA)评估两组患者的抑郁情绪、心理弹性、认知水平及自我管理能力。记录并比较两组患者干预前后心力衰竭发作次数。结果干预组患者在干预3周后HAMD、CD-RISC均分分别为为(16.32±1.404)分和(63.91±2.644)分, 其抑郁情绪改善程度优于对照组(P<0.05)。干预后第6个月和第12个月干预组MoCA得分分别为(26.65±1.850)分和(26.19±1.906)分, 其下降水平低于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组患者干预后自我管理能力优于对照组, 且心力衰竭力次数少于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论团体积极心理治疗联合认知干预能够有效改善CHF患者抑郁情绪, 提升心理弹性水平和认知功能, 提高自我健康照护管理能力, 减少心力衰竭力发作次数, 并有一定远期效果。

• 单位
  南京医科大学