阴道分娩产后出血发病率及影响因素的队列研究

作者：闵敏; 张治萍; 程海东; 徐先明; 金红梅; 沈洁; 陆珍; 陈科; 陆梅; 车焱^*

来源：中华生殖与避孕杂志, 2017, 37(10): 815-819.

DOI：10.3760/cma.j.issn.2096-2716.2017.10.007

• 阴道分娩
• 产后出血(PPH)
• 发生率
• 影响因素
• 前瞻性队列研究

目的探讨上海市孕产妇阴道分娩产后出血相关的影响因素。方法将2015年6月—2016年5月期间在上海市4家医院首次建卡产检的孕妇纳入队列, 随访至分娩, 收集其建卡、初次产检和分娩的资料。计算阴道分娩产后出血的发生率, 并用独立样本t检验或方差分析进行单因素分析, 用多元线性回归分析探讨阴道分娩产后出血量的影响因素。结果共收集到阴道分娩孕产妇资料3 495份, 产后出血(>500 mL)发生率为1.5%(53/3 495), 产后出血量平均为(255.6±156.4) mL。多元线性回归分析显示, 产次每增加1次, 产后出血量下降13.3 mL; 合并妊娠期高血压疾病和分娩巨大儿分别可使产后出血量升高42.3 mL和22.3 mL。结论上海市孕产妇阴道分娩产后出血发生率较低, 提倡孕期的合理增重有利于控制产后出血量, 对于初产妇和合并妊娠期高血压疾病的孕妇应积极防范产后出血的发生。

• 单位
  复旦大学附属中山医院青浦分院; 复旦大学附属妇产科医院; 上海市第一人民医院; 上海市计划生育科学研究所