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摘要
目的:分析急性骨髓炎(AOL)患者血清红细胞沉降率(ESR)、白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)和白细胞介素-6(IL-6)水平变化及意义。方法:选取AOL患者103例为AOL组，并依照临床严重程度分为轻度组(42例)、中度组(35例)及重度组(26例)。另选择未发生骨感染的骨折患者56例为非感染组。比较AOL组及各亚组与非感染组血清ESR、WBC、PCT及IL-6水平。分析AOL患者病情严重程度的影响因素。比较AOL不同预后患者的血清ESR、WBC、PCT及IL-6水平变化。分析血清ESR、WBC、PCT及IL-6水平单项及联合检测对AOL患者预后不良的预测价值。结果:AOL组血清ESR、WBC、PCT及IL-6水平显著高于非感染组(均P<0.05)。各亚组血清ESR、WBC、PCT及IL-6水平显著高于非感染组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，血清ESR、WBC、PCT及IL-6水平是AOL患者病情严重程度的影响因素(均P<0.05)。103例患者中，预后良好81例，预后不良组22例，预后不良组血清ESR、WBC、PCT及IL-6水平显著高于预后良好组(均P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析得出，血清ESR、WBC、PCT、IL-6水平单项及联合检测对AOL患者预后不良均具有一定的预测价值，且联合检测的预测价值更高。结论:血清ESR、WBC、PCT及IL-6参与AOL疾病的发生与发展，且水平随着疾病病情严重程度而变化，用于预测患者预后情况具有一定价值，而四项联合检测的预测价值更高。
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单位四川省骨科医院
