摘要

目的:了解国内外慢性病健康管理服务模式及特点,总结经验并提出改善慢性病管理系统框架的对策性建议,为慢性病健康管理提供中国途径的解决思路。方法:运用文件检索、内容分析法对国内外慢性病相关防控策略进行梳理和归纳。结果:慢性病行之有效的管理模式是实现慢性病管控的重要途径。结论:提出开展慢性病进展询证研究,人群分类精准匹配慢性病管理模式,加强医联体慢性病分级诊疗管理建设的改善慢性病管理系统框架对策性建议。