血清AFABP、MMP-9、PLTP指标预测妊娠期肝内胆汁淤积症价值

作者：陈丽; 樊晓君^*; 高强强; 刘莹

来源：中国计划生育学杂志, 2021, 29(12): 2588-2592.

• 妊娠期肝内胆汁淤积症
• 脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白
• 基质金属蛋白酶-9
• 磷脂转运蛋白
• 预测价值

目的:探究血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(AFABP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、磷脂转运蛋白(PLTP)对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的预测价值。方法:回顾性收集本院2019年1月-2020年10月收治的ICP患者80例(观察组)和产前检查健康孕妇80例(对照组)临床资料,根据病情程度将观察组ICP患者分为轻度组29例、中度组26例和重度组25例。比较各组孕妇血清AFABP、MMP-9、PLTP水平及肝功能指标,分析血清AFABP、MMP-9、PLTP对ICP的预测价值。结果:观察组血清AFABP、MMP-9、PLTP及总胆汁酸(TBA)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、甘胆酸(CG)水平均高于对照组,且ICP轻度组、中度组、重度组各指标水平依次升高(均P<0.05)。Speaman相关性分析显示,ICP孕妇血清AFABP、MMP-9、PLTP水平与TBA、AST、ALT、TBIL、DBIL、CG水平均呈正相关(P<0.05)。ROC曲线显示,AFABP、MMP-9、PLTP预测ICP的最佳截断值分别为26.77μg/L、707.35ng/ml、3.16 ng/ml, AUC分别为0.899(95%CI:0.844～0.948)、0.721(95%CI:0.602～0.817)、0.923(95%CI:0.897～0.946),灵敏度分别为90.7%、70.4%、91.4%,特异度分别为78.1%、69.0%、92.6%,3项联合检测的AUC为0.969(95%CI:0.912～0.998),灵敏度为96.9%,特异度为98.3%。结论:血清AFABP、MMP-9、PLTP可作为ICP诊断指标之一,联合检测对预测ICP病情价值较高。

• 单位
  宝鸡市妇幼保健院