子宫瘢痕憩室切除对二次剖宫产产妇的影响

作者：陈慧; 林清兰; 陈颖文; 王冬纳; 张燕; 余艳萍

来源：河南医学研究, 2021, 30(22): 4061-4063.

DOI：10.3969/j.issn.1004-437X.2021.22.008

• 子宫瘢痕憩室
• 二次剖宫产
• 倾向性得分匹配法
• 瘢痕切除

目的探讨原有子宫瘢痕憩室切除对二次剖宫产产妇的影响。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月南方医科大学附属小榄医院收治的239例子宫瘢痕憩室患者的临床资料,患者均接受二次剖宫产。其中将手术中不切除原有瘢痕憩室而直接缝合的137例患者纳入对照组,将手术中切除原有瘢痕憩室的102例患者纳入切除组。采用倾向性得分匹配法(PSM)按1∶1匹配,卡钳值取0.06,匹配后两组各有54例患者。比较两组住院时间、术中出血量、手术时间、术后血红蛋白(Hb)。术后随访1 a,统计术后阴道异常流血、剖宫产术后子宫瘢痕憩室(CSD)、憩室残余厚度及憩室容积。结果两组住院时间、术中出血量、手术时间、术后Hb比较,差异无统计学意义(P>0.05)。切除组术后异常阴道流血率和CSD形成率较对照组低(P<0.05)。切除组瘢痕憩室残余子宫肌层厚度值较对照组大,瘢痕憩室容积较对照组小(P<0.05)。结论在二次剖宫产时,切除原有瘢痕憩室可减少术后CSD的形成,减轻CSD形成的程度。

• 单位
  南方医科大学