沿皮纹横切口与经胸锁乳突肌前缘纵切口行颈动脉内膜斑块剥脱术安全性的meta分析

作者:**宁; 曾群*; 郭凌志; 陈健彤; 刘国平; 徐凡; 刘小兵; 姜维民
来源:中国临床神经外科杂志, 2019, 24(11): 659-661.
DOI:10.13798/j.issn.1009-153X.2019.11.007

摘要

目的系统评价沿皮纹横切口与经胸锁乳突肌前缘纵切口行颈动脉内膜斑块剥脱术(CEA)的安全性。方法计算机检索PubMed、Medline、EMbase等英文数据库以及中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库等中文数据库,收集公开发表的关于CEA中纵切口与横切口的随机对照研究或病例对照研究。检索年限为1979年7月1日至2019年2月1日。采用RevMan5.0软件进行meta分析。结果共纳入7篇文献,其中中文1篇,英文6篇,共纳入CEA 1 287例,其中横切口组616例,纵切口组671例;随机对照试验3篇,病例对照研究4篇。meta分析结果显示两种切口术后切口血肿发生率、术后脑卒中、术后30 d病死率以及切口麻木发生率均无统计学差异(P>0.05);横切口术后美观满意度明显优于纵切口(P<0.05),横切口术后喉返神经损伤率明显高于纵切口(P<0.05)。结论沿皮纹横切口行CEA较经胸锁乳突肌前缘纵切口的喉返神经损伤概率较高,但术后切口美观度较好。